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【健康醫療網／記者周啟辰報導】雷射是近年來許多民眾會選擇作為改善膚況的保養療程，而施打雷射不論在術前還是術後都有許多需要注意的地方。其中，許多民眾在進行療程前都有一個常見疑惑：「正在服用口服A酸，還能施打雷射嗎？」醫美診所李琦文醫師說明，這個問題源自於過去的醫學觀點，以往認為口服A酸會影響皮膚的傷口癒合，而隨著近年來的醫學研究發展，該觀點已不再適用。李琦文醫師表示，只要正確評估肌膚狀況並做好適當調整，服用口服A酸與進行雷射並非完全互斥。

口服A酸不能做雷射？新研究推翻舊觀念

西元1980~2000年之間，有些零星的案例報告顯示，服用口服A酸的患者在接受磨皮或雷射治療後，出現了傷口癒合困難，甚至蟹足腫或肥厚性疤痕的情形。因此，醫師們推測，口服A酸被體內吸收後，可能會影響膠原蛋白酶的活性，以致促進蟹足腫與肥厚性疤痕的形成，於是產生了「口服A酸期間不宜施打雷射或進行磨皮手術，需停止六個月」一說，但當時礙於醫學倫理的考量，無法做大規模的實驗證實，因此樣本數極低。近年來隨著科技與醫學的進步，有諸多的新治療方案可以幫助患者，陸續出現使用新的儀器、手術的研究結果。目前已有多篇文獻共上千例臨床個案，基本上已有共識，非汽化式雷射、除毛雷射、淺層化學煥膚是可以放心進行的，可能需要推遲施行的是大範圍的磨皮以及全層汽化式雷射。過去認為停用口服Ａ酸後六個月才能做其他治療的認知雖然已被推翻，但一些較強的治療，例如汽化式飛梭雷射，依然有賴醫師和病患之間的充分溝通，以及適當的術前術後照顧，來降低可能的併發症。

雷射前還能用酸類保養品嗎？醫：視皮膚耐受性而定

倘若許多研究已證實口服A酸對於進行雷射無須有過多的擔憂，許多民眾也不禁疑惑：那麼平時有使用酸類保養品再進行雷射，是否也會對皮膚有影響？李琦文醫師解釋，由於酸類保養品能促進角質更新，在一開始使用時會有皮膚敏感的狀況，若在此時接受雷射治療，可能會增加肌膚不適感，甚至提升反黑或紅腫的機率，因此最好在接受雷射療程前，最好先和醫師討論。如果皮膚已建立對酸類的耐受性，那麼不一定需要停用，但若使用的是較刺激的酸類，或皮膚仍未適應，則建議依然要停用酸類，以降低刺激性反應的風險。她提醒，有在使用酸類的民眾雖不必過分擔憂，但在施打雷射前一定要告知操作的醫師，在充分討論之後才可進行。

Military Antenna雷射療程護膚夯！經術前評估再施打很重要

雷射可以用來淡化黑色素、改善膚質及改善表層細紋、痘疤，因此廣受許多現代民眾的青睞。李琦文醫師提醒，無論是否服用口服A酸或使用酸類保養品，想進行任何雷射前，最重要的是與專業醫師詳細討論，綜合評估個人皮膚狀況、日常保養習慣以及治療時機後再決定是否進行療程。她也呼籲民眾，透過正確的術前準備與術後保養，不僅能降低潛在風險，也能讓皮膚獲得更理想的治療效果。

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資料來源：健康醫療網 https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=64692
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記者施春美／台北報導

▲陳文茜26日表示，她的惡性腫瘤變多變大，醫師認為，她的免疫治療失敗。（圖／翻攝自臉書）

資深媒體人陳文茜罹患黑色素癌第4期，現正在進行免疫治療，但她昨(26日)表示，最近其惡性腫瘤變多變大，醫師認為，她的免疫治療失敗。對此，胸腔內科醫師蘇一峰表示，免疫治療有5成的成功率，能否成功的關鍵在於患者自身的免疫力，由於陳文茜罹患多種癌症，免疫力較差，「導致其治療效果比一般人差很多，確實令人遺憾。」

67歲的陳文茜2019年2月確診罹患肺腺癌後，抗癌至今6年，2024年底原本以為是肺癌復發並轉移至肝部，但切片後發現不是肺腺癌，而是更惡性的黑色素癌。因為接受免疫療法，目前每2週都得住院一次。

她於26日在其臉書粉專表示，她的腫瘤增大且變多，其中，肺部惡性腫瘤長大至10公分，其中一顆還移轉至淋巴，肝臟惡性腫瘤則自2顆增加至少10顆，大小則從原本的2公分增至10公分。多數醫師認爲她的免疫治療失敗，因為黑色素瘤比胰臟癌還惡性，病人頂多活個3個月，多數僅活30多天。

北市聯醫陽明院區胸腔內科醫師蘇一峰，接受《三立新聞網》採訪時表示，一般而言，免疫治療成功率約5成，免疫治療成功與否的關鍵在於患者的免疫力，若免疫力高，成功率較高，反之則較低。

他表示，由於陳文茜長期使用會抑制免疫力的類固醇，且罹患多種癌症，使其免疫力較一般人較差，連帶降低免疫治療的成功率。以她在臉書公布的惡性腫瘤變大變多看來，免疫治療效果確實很差，確實是失敗了。他並表示，免疫治療失敗程度可分3種，包括未好轉、稍微惡化、快速且嚴重惡化，「目前看來，陳文茜屬於最差的狀態。」

針對醫師認為，陳文茜只剩最多3個月的生命，蘇一峰表示，陳文茜的生命應該不只3個多月，因為她的人生態度積極樂觀，且積極配合治療，「畢竟醫療仍可能出現奇蹟的！」

本文來自: https://tw.news.yahoo.com/%E7%8D%A8%E5%AE%B6-%E9%99%B3%E6%96%87%E8%8C%9C%E5%85%8D%E7%96%AB%E6%B2%BB%
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英國西英格蘭大學（UWE）科學家開發出一款新系統「IntelliPig」，可以透過AI「解讀動物情緒」。團隊在豬豬的飼料槽安裝攝影機，透過AI捕捉進食豬隻的面部特徵，進而識別個別動物、評估健康狀況與偵測壓力情緒。

機器視覺工程師史密斯（Melvyn Smith）說，透過深度學習技術，向AI展示大量處於壓力以及未處於壓力狀態的動物面孔，進而比較動物在不同情緒下的狀態，辨識出臉部微妙的壓力特徵，除此之外，還能測量壓力的程度。

史密斯強調，過往的研究多著重在動物的負面狀態，比如痛苦或不適，但這次希望擴展到動物正面面向，跳脫理解動物情緒的二元方式，經由測量壓力程度，繼而更廣泛地解讀動物的情緒。

「IntelliPig」不僅希望動物處於無壓力狀態，而是過上「快樂的生活」，開創以動物健康、快樂、福祉優先的照護新時代。技術易於使用在其他動物上，未來也會讓AI解讀人類更複雜的情緒，並應用在評估動物身上。

[周刊王CTWANT] 許多男性在決定結紮時，可能從未想過，這個手術會意外揭露一個「不能說的秘密」。一名男子到診所準備接受結紮手術，沒想到術前檢查時，醫師竟發現他的輸精管「消失了」，進一步檢查後確診為「無精症」。然而，該男子卻堅稱妻子曾懷孕過，讓醫師瞬間語塞，只能淡定回應，避免觸及敏感話題。

收治該名患者的顧家醫療總院長顧芳瑜表示，這名病患來求診時，原本只是單純想結紮避孕。由於結紮手術需先確認輸精管的健康狀況，顧芳瑜在觸診時意外發現摸不到輸精管，懷疑可能是天生的「輸精管萎縮」，因此建議對方進一步檢查精蟲狀況。

結果證實，該男子患有無精症。然而該病患堅稱妻子曾懷孕過，只是當時夫妻認為時機不成熟，因此選擇終止懷孕。這與診斷明顯矛盾，使現場氣氛瞬間變得微妙。由於輸精管萎縮通常是先天性基因缺陷所致，且醫學上尚未發現後天萎縮的案例，顧芳瑜為免影響夫妻關係，只能淡定回應：「雖然目前無確切案例，但後天萎縮的可能性仍不能完全排除。」

顧芳瑜表示，男性若長期未避孕卻遲遲無法讓另一半懷孕，建議可主動檢查精蟲數量及活動力。無精症不代表完全沒有精子，而是需要判斷其類型，以確認是否有治療機會。

無精症可分為兩種主要類型：

1.阻塞性無精症：指精子通道受阻，如輸精管先天缺損或因感染、手術造成阻塞。此類型患者的睪丸功能與荷爾蒙水平通常正常，因此可透過「睪丸取精術」取出精子，進一步進行人工受孕。

2.非阻塞性無精症：通常與睪丸功能異常或基因缺陷有關，導致精子生成困難。某些基因突變仍可能有治療機會，但若已無法恢復，則可能需要考慮精子捐贈或領養。

顧芳瑜說明，以該案例來說，由於患者的睪丸功能仍正常，表示睪丸可能仍能夠產生精子。因此，即使確診無精症，仍可考慮透過「睪丸取精術」取得精子，以進行人工生殖。

他也提醒，無精症通常沒有明顯症狀，許多男性直到備孕多年未果，或像該案例因為想做結紮才發現問題。建議有以下情況的男性，可以考慮主動進行檢查：

1.長期備孕無果：嘗試懷孕一年以上仍未成功，建議夫妻雙方共同檢查。

2.曾有生殖器手術史：如疝氣修補術、隱睪症手術等，可能影響精子輸出。

3.家族病史：若家族中有不孕症、睪丸功能異常等情況，可能與遺傳因素有關。

4.青少年時期未曾經歷正常發育：如睪丸未發育完全、體毛較少，可能與男性賀爾蒙不足有關。Military Antenna

顧芳瑜建議，若有生育計畫，應及早檢查精液分析，確認精子數量與品質，避免錯過黃金生育期。現代醫療技術進步，即便診斷出無精症，仍可透過輔助生殖技術尋求解方。

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